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Causes des décès lors d’un voyage à l’étrangerL’institut de veille sanitaire a étudié ce problème sur la période 2000-2004 en utilisant en particulier les données des sociétés d’assurance assistance. Ces décès représentent entre 0,5 et 1% du nombre total de décès annuel en France. 20% de la population française adulte effectue au moins un voyage par an à l'étranger, en plus des 2 à 3% de nos compatriotes expatriés. La répartition par âge de ces décès montre que toutes les classes d’âge sont touchées mais avec une moindre représentation des personnes de plus de 75 ans et une représentation supérieure des jeunes enfants (3-4%). Les causes se répartissent de façon à peu prés égale entre les accidents et les causes non accidentelles La proportion d’accidents est 3 fois plus élevée qu’attendue en particulier ceux liés aux transports (2 roues, voie publique) et les décès par noyades (6.5% des décès à l’étranger). Les accidents de montagne représentent 2.5% des cas comme les accidents domestiques. Les catastrophes naturelles sont incriminées dans 0,2% des cas. Les traumatismes intentionnels (suicides et homicides) représentent 3.2% des décès. Parmi eux la proportion de suicides (2.1%) est 3 fois moins importante qu’attendue, par contre les homicides le sont 2 fois plus. Parmi les causes non accidentelles, les causes cardio-vasculaires dominent avec 30% des cas, taux identique à la moyenne nationale mais la moyenne d’âge est inférieure. Les maladies infectieuses représentent seulement 1,4% des cas et dans ce cas c’est le paludisme qui domine. Il est à noter que dans 18% des cas la cause exacte du décès n’est pas connue précisément… On peut en conclure que les risques de décès en voyage sont surtout liés aux accidents (50% des cas) en particulier sur la voie publique et par noyades. Il faut donc être vigilant en particulier avec les enfants. Les causes cardio-vasculaires avec 30% sont dans la moyenne mais l’âge inférieur doit rendre prudent et faire prendre certaines précautions en fonction des caractéristiques de l’individu et du type de voyage. Enfin les décès dus au paludisme sont là pour rappeler l’importance de la prévention antipaludéenne.
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