PESTE
*cause :
-transmission de Yersinia pestis du rongeur à l'homme, par la puce du rat.
-transmission interhumaine du Yersinia par les gouttelettes de salive.
*signes de la forme bubonique :
-en Europe il n'existe que des cas d'importation.
-début brutal avec frissons et fièvre à 40¡ ou 41¡, parfois petite vésicule cutanée au point d'inoculation puis hypertrophie des ganglions lymphatiques dans le territoire de la piqûre, ils sont douloureux, fermes, couverts par une peau rouge.
-parfois troubles psychiques: agitation, confusion, délire.
*signes de la forme pulmonaire:
-début brutal avec frissons et fièvre à 40 ou 41¡, puis toux et expectoration ayant l'aspect du "sirop de framboise", essoufflement avec cyanose, déshydratation.
Radio pulmonaire: opacité évoquant une pneumonie.
-on retrouve le germe dans les ganglions, le sang, ou les crachats.
*Prévention :
-lutte contre les rongeurs.
-insecticides et répulsifs contre les puces.
-Tétracycline pendant 7 jours après contact avec un sujet atteint de peste pneumonique.
-chez l'enfant, la tétracycline étant contre-indiquée, utiliser le Bactrim.
-en cas d'épidémie, isolement pendant 6 jours avant de traverser une frontière.
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