L’andropause existe-elle ?

 

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L’andropause existe-elle ?



L’andropause chez l’homme est l’équivalent de la ménopause chez la femme. Mais existe-t-elle vraiment ?

Les modifications hormonales de l’homme âgé concernent surtout la sécrétion de testostérone par les glandes surrénales (sécrétion qui existe aussi chez la femme) et le testicule. Cependant les taux de testostérone sont très variables d’un individu à l’autre, ils varient aussi tout au long de la journée (plus élevés le matin), selon la saison (maximum en automne), selon l’âge (maxi de 20 à 30 ans, ils baissent beaucoup entre 60 et 70 ans), selon l’état de santé et sont influencés par divers médicaments.
C’est pourquoi le terme d’andropause est remplacé par celui de déficit androgénique lié à l’âge (DALA).

Ce déficit n’est donc pas systématique, il n’est pas forcément inéluctable, il n’est pas synonyme de stérilité, son âge de survenue est très variable. Tout ceci l’oppose à la ménopause (systématique et synonyme de stérilité autour de la cinquantaine, elle est définitive)

* Les symptômes du DALA :

Fatigue tant physique qu’intellectuelle, irritabilité
Bouffées de chaleur
Déminéralisation osseuse et fonte musculaire
Augmentation de la masse graisseuse
Surtout diminution de la libido et difficultés d’érection
Confirmation par les dosages sanguins de testostérone totale et biodisponible, et de LH

* Le traitement :

Il ne sera envisagé qu’en cas de demande du patient devant une baisse de la libido et de l’érection.
Uniquement après avoir éliminé les contre-indications que sont le syndrome d’apnées
du sommeil
, l’aggravation d’une gynécomastie et surtout le cancer de la prostate.

Ce traitement, d’au moins 6 mois, consiste en l’administration de testostérone en comprimé, en injectable ou en gel (application sur la peau, à un endroit où la partenaire ne risque pas d’absorber le produit…), ceci sous surveillance médicale clinique (examen) et biologique (dosage sanguin : testostérone et PSA) régulière.

 

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