Les polypes intestinaux et le cancer du colon |
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Les polypes intestinaux et le cancer du colonLes polypes intestinaux sont des formations muqueuses bénignes qui apparaissent au niveau du colon. Tout serait simple si elles n'avaient la fâcheuse tendance à se transformer en cancer du colon. Le temps de transformation de la forme bénigne à la forme maligne est d'environ cinq ans. Toutefois il existe des formes particulièrement graves, familiales, qui évoluent d'une année sur l'autre et qui peuvent justifier de traitements très agressifs. Ces dernières années, grâce au dépistage facilité et à la coloscopie, l'ablation précoce des polypes s'est optimisée et le nombre de cancer du colon s'est considérablement réduit. En pratique, il n'y a pas de symptôme de polype du colon, et c'est la plupart du temps dans le cadre d'un bilan de maux de ventre sur colopathie fonctionnelle, que l'on fait une recherche de polype. La notion du cancer du colon dans la famille justifie plus encore ce bilan si la personne atteinte a moins de soixante-cinq ans (au-delà de cet âge, ce cancer ne s'associe pas à un risque familial). On conseille aux membres de la famille de faire un dépistage cinq ans avant l'âge de découverte chez le premier porteur. Les moyens de dépistage sont doubles : la recherche de sang dans les selles (l'examen s'appelle l'hémocult), et la coloscopie. L'hémocult peut inciter une personne peu encline à faire la coloscopie, à la faire si la présence de sang dans les selles est confirmée. C'est un examen qui ne coûte pas cher, qui peut être répété et qui est fiable. La coloscopie a l'avantage de permettre l'ablation du polype en cours d'examen. On a à la fois l'examen et le traitement. En cas de découverte de polypes, le rythme des coloscopies va dépendre de la rapidité de la récidive. Le spécialiste spécifie au patient et au médecin traitant les délais à respecter pour prévoir une prochaine coloscopie.
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