Jambes sans repos (Impatiences nocturnes des membres inférieurs)

 

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Le syndrome des jambes sans repos



Ou "Impatiences nocturnes des membres inférieurs", c'est le terme populaire

Il survient en général chez une femme de 30-40 ans, souvent par accès entrecoupés de phases sans symptôme de durées variables.
Il se manifeste par des douleurs "grouillantes", des fourmillements des jambes, des cuisses ou des pieds, lors de l'endormissement ou en position assise un peu prolongée, obligeant la personne à bouger et(ou) à marcher, ce qui fait disparaître les douleurs.
Il entraîne souvent de la fatigue voire une somnolence diurne

La cause est inconnue, ce syndrome serait favorisé par la grossesse, l'insuffisance veineuse, l'insuffisance rénale, le manque de fer, le diabète, certaines maladies neurologiques (parkinson, SLA…), certains médicaments (certains antidépresseurs, neuroleptiques), la caféine, le thé, l’alcool et le tabac.

Le syndrome peut exister chez l’enfant.

Le traitement jusqu’alors décevant est maintenant possible.
Outre le traitement de la cause (manque de fer par exemple), on peut utiliser :
- Si le syndrome n’est que très épisodique (voyage en avion, repas prolongé) la lévodopa (utilisée en principe dans la maladie de parkinson) à la dose de 50-100 mg
- Sinon les agonistes dopaminergiques sont efficaces. Dans l’indication le chef de file est le ropinirole à la dose 25 à 4 mg. Les principaux effets secondaires possibles sont des nausées et des accès de sommeil brutaux.

 

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